УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ И ОДНОМОМЕНТНАЯ МАСТОПЕКСИЯ

Провисание груди (мастоптоза) и в то же время недостаточный ее объем могут быть двойной проблемой для женщин. Причиной этому часто становится значительное снижение массы тела. Проблема, как правило, становится более выраженной после беременности, когда грудь может значительно увеличивается, а затем теряет объем. В этих условиях восстановление формы груди включает увеличение ее объема, а затем ее поднятие с помощью техники, называемой увеличением с мастопексией. В предоперационном периоде важно оценить общее состояние здоровья, обследовать молочные железы (маммография, УЗИ), оценить их формы и объем, изучить проведенные в прошлом операции, узнать мотивацию и ожидания пациентки от вмешательства, а также определить хирургические варианты. Учитываются качество кожи, объем груди, размеры ареол, особенности грудной клетки, выбирается тип и объем грудных имплантатов. Кроме того, проводится предоперационная маркировка.

Хирургическая техника

Определить степень птоза, то есть провисания груди, важно для выбора техники коррекции ее формы. Увеличение груди начинается с субмамарного или периареолярного доступа. В зависимости от места расположения послеоперационных рубцов мастопексия может иметь следующие варианты: периареолярный, вертикальный и Т-образный метод подтяжки груди. В зависимости от степени птоза молочной железы (I, II или III) выбирается техника подтяжки груди. Для незначительного птоза (степень I) будет выбрана периареолярная мастопексия с одним рубцом вокруг ареолы, а в некоторых случаях может быть достаточно выполнить увеличение груди с помощью имплантатов высокого профиля без выполнения периареолярной мастопексии. Использование слишком объемного имплантата не дает ожидаемого эффекта подъема груди. Чаще всего операция по увеличению груди с мастопексией заканчивается вертикальным рубцом или Т-образным методом.

Важно знать, что хирургическое лечение может быть одномоментным, то есть увеличение груди одновременно с мастопексией или поэтапным, как две отдельные операции. Однако предпочтительно, чтобы операция выполнялась одномоментно. Сочетание увеличения груди и мастопексии позволяет получить максимальный результат за одну операцию. Процедура по увеличению груди с одномоментной мастопексией может быть выполнена  в нескольких вариантах. Очень важное значение имеет тщательное техническое выполнение этапов операции, чтобы обеспечить правильное положение импланта, сосково-ареолярного комплекса, а также рубцов. Качество рубцов улучшается в течение года. В послеоперационном периоде в редких случаях возможны некоторые осложнения (инфекция, асимметрия, капсулярная контрактура и т. д.), которые могут потребовать коррегирующих вмешательств. Операция по увеличению груди с одномоментной мастопексией может вернуть  уверенность пациенткам в собственной привлекательности.